Амниоскопия и методы ультразвукового исследования плода

09.12.2020 Беременность

Беременность – это очень важный период в жизни женщины. Для того чтобы произвести на свет крепкого и здорового человечка, во время вынашивания женщине стоит быть внимательней к своему организму. Современная медицина предлагает полный спектр обследований и пристальный контроль над стоянием беременности и развитием плода. Если будущая мама не пренебрегает визитами к гинекологу и следует всем рекомендациям, риски осложнений беременности и рождения нездорового малыша сводятся к минимуму.

В процессе наблюдения за развитием беременности доктор обращает внимание на ряд параметров, указывающих на норму или патологию означенного состояния. Одним из важнейших показателей является цвет и количество амниотической жидкости. Качественные и количественные изменения околоплодных вод могут указывать на тревожные ситуации, требующие незамедлительного принятия решений. Но, своевременный и квалифицированный контроль над ситуацией практически всегда решает или предупреждает подобные проблемы.

Методы исследований амниотической жидкости
Оценить качество и объемы околоплодных вод позволяют несколько диагностических методик. Одним из самых простых и безопасных методов можно назвать ультразвуковое исследование. При помощи УЗ-системы нового поколения,к примеру такой, специалист может оценить следующие важные параметры:

Уровень прозрачности околоплодных вод;
Объемное содержание амниотической жидкости.
Современные ультразвуковые сканеры позволяют получить достаточно четкую картину. На основании данных, полученных в ходе ультразвукового сканирования, врач может сделать выводы о наличии или отсутствии патологических маркеров.

Амниоскопия
Существует еще один эффективный метод исследования околоплодных вод – амниоскопия. Такой вариант диагностики осуществляется при помощи специального прибора – амниоскопа.

К проведению подобного исследования имеется ряд серьезных показаний:

Значительное перенашивание беременности (от 1 недели);
Хроническая фетоплацентарная недостаточность;
Полное отсутствие подготовки к родовой деятельности на определенных сроках гестации.
Важно отметить, что к проведению амниоскопии имеются противопоказания:

Тазовое предлежание плода;
Многоплодная беременность;
Особое предлежание плаценты;
Присутствие воспалительных процессов в шейке матки и влагалище.
Как проводится
Для осуществления амниоскопии требуется сглаженная ненапряженная поверхность шейки матки. Если состояние органа позволяет применить такой метод исследования, то специалист приступает к диагностике. Процедура проводится без обезболивания. Неприятные ощущения при выполнении амниоскопии сведены к минимуму за счет выбора оптимального размера тубуса. Для проведения исследования женщину укладывают в гинекологическое кресло и вводят тубус амниоскопа в цервикальный канал. Диагностическая процедура длится считанные минуты. Эта методика исследования дает возможность оценить состояние околоплодных вод и установить характер течения беременности. Амниоскопия проводится только с согласия пациентки. Для назначения такого рода исследования необходимы веские показания.

Возможные осложнения
Перед проведением означенного вида исследования каждую женщину специалист предупреждает, что существует минимальный риск следующих осложнений:

Разрыв околоплодных оболочек;
Кровотечение.
Однако многое зависит от профессионализма специалиста, проводящего диагностику, а также от состояния тканей матки и околоплодных оболочек. При правильном подходе к выполнению процедуры риски сведены к минимуму.

На каких сроках важен контроль?
Как правило, на качество амниотической жидкости начинают обращать внимание во второй половине беременности. Чем выше гестационные сроки, тем важнее становится учет показателей амниотической жидкости. Ближе к родам (срок 33- 40 недель) исследованию околоплодной жидкости уделяют особое внимание. Однако для проведения амниоскопии необходимы особые показания. В остальных случаях достаточно обычного ультразвукового исследования.

Какие патологии могут выявить?
При надлежащем внимании к оценочным показателям качественного состояния околоплодных вод специалистам удается вовремя обнаружить следующие патологии:

Многоводие;
Маловодие.
Также во внимание берется количественное содержание взвеси и мутность околоплодных вод. При помощи этих характеристик можно установить застой амниотической жидкости, присутствие гемолитической болезни плода, а также нарушение функции плаценты и гипоксию плода.Практически все из указанных состояний требуют своевременного назначения лечения. Именно поэтому так важно уделять состоянию околоплодной жидкости должное внимание.

На что обращают внимание при исследовании?
Оценивая состояние околоплодной жидкости, специалист, как правило, обращает внимание на следующие показатели:

Цвет, прозрачность. При нормальном ходе беременности околоплодные воды должны быть светлыми и прозрачными. Зеленые густые воды могут указывать на застой жидкости, в результате перенашивания беременности. Желтые воды нередко являются признаком гемолитической болезни, вызванной резус-конфликтом матери с плодом.
Количество. Объемное содержание околоплодных вод претерпевает изменения с ростом срока беременности. Однако после 32-й недели объем жидкости постепенно идет на спад. Слишком большое содержание амниотической жидкости или, напротив, слишком малый объем может указывать на присутствие характерных проблем беременности.
Гормональный фон – количественное содержание определенных гормонов может указывать на характер течения беременности и на качество развития плода.Биохимический и цитологический состав – этот показатели крайне важные для определения многих патологий. Характер цитологических показателей указывает на состояние плаценты и позволяет оценить риски неблагополучного течения беременности.

Еще одна методика исследования околоплодных вод
Помимо описанных методов исследования существует еще один вариант диагностики – амниоцентез. Такая процедура назначается только при наличии веских показаний. Амниоцентез представлен инвазивным методом диагностики, который предполагает определенные риски. Однако такое исследование околоплодных вод позволяет с наивысшей долей эффективности определить наличие серьезных хромосомных патологий у плода.

Важно понимать, что выбор методики исследования может осуществляться только лечащим врачом. Как правило, специалисты отдают предпочтение щадящей процедуре диагностики – ультразвуковому исследованию. Современные технологии УЗИ предполагают хорошие перспективы. Вполне возможно, что в скором времени инвазивные методы диагностики окончательно уйдут в прошлое и полностью уступят нишу современным передовым технологиям.

Читайте также